ОТЧЁТ О ГРУППОВЫХ ЗАНЯТИЯХ В РАМКАХ ПРОЕКТА «ВОЗВРАЩЕНИЕ».
Медицинским работникам, людям, занимающимся реабилитацией алкоголиков, а также родственникам зависимых лиц, хорошо известно состояние, характеризующееся неблагоприятным эмоциональным фоном реабилитируемых на начальном этапе выздоровления. Справиться с возникающими проблемами изменения дисфункциональных поведенческих паттернов, и предупредить возникновение рецидива помогает применение когнитивно – поведенческой психотерапии. Это – одно из ведущих современных направлений. Последние десятилетия данное направление доминирует в Европе и Америке. Характерными его особенностями являются: высокая эффективность, краткосрочность, структурированность, научная доказанность эффективности, хорошая воспроизводимость методов и техник.
В период с 01.10.2018г. по 15.12.2018г. совместными усилиями АНО «Дом на скале» и ГБУЗ «Республиканский наркологический диспансер» был успешно реализован проект «Возвращение», ставший возможным благодаря Гранту Главы республики Карелия на реализацию проектов в сфере здравоохранения.
Проект был основан на психокоррекционных мероприятиях в рамках когнитивно-поведенческой терапии. Основной целью проекта была заявлена интеллектуальная, физическая и социальная активизация целевой группы, преодоление социальной изолированности с целью повышения качества жизни. Повышение мотивации, вовлечение зависимых людей в сохранение своего психического и психологического здоровья, формирование здорового образа жизни — вот, что являлось задачами данного проекта. Местом его проведения было выбрано АНО «Дом на скале», находящееся по адресу: Республика Карелия, г. Петрозаводск, ул. Лыжная 4А. Целевая группа «Возвращения» состояла из пятнадцати граждан, имеющих зависимость от ПАВ, обратившихся за помощью и проживающих в период реализации проекта в АНО «Дом на скале».
Первичное обследование, проведенное на начальном этапе работы свидетельствовало о неблагоприятном эмоциональном фоне у большинства реабилитируемых. Применение самооценочной шкалы Зунга показало, что у семи человек имелись признаки депрессии, причем у трёх из них оценки находились в диапазоне 60-69 баллов, указывая на умеренно выраженную депрессию. Несмотря на симптомы депрессии, данные лица, как и все находящиеся в АНО «Дом на скале», в той или иной мере, участвовали в трудотерапии и других режимных мероприятиях центра. У восьми человек оценка, согласно шкале Зунга, была ниже пятидесяти баллов, что указывает на отсутствие депрессии. Применение теста реактивной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина показало, что высокий уровень ситуативной тревожности в сочетании с высоким уровнем личностной тревожности отмечался у четырёх человек. Умеренный уровень ситуативной тревожности в сочетании с высоким уровнем личностной тревожности диагностировался у семи участников проекта. У четырёх человек из целевой группы показатели ситуативной и личностной тревожности находились в пределах нормы.
С участниками проекта было проведено 9 групповых занятий по преодолению зависимости в рамках когнитивно-поведенческой терапии. В ходе занятий были рассмотрены следующие темы: «Зависимость», «Опознавание выражений, наносящих себе вред и выражений, поддерживающих выздоровление», «Цели и способы их достижения», «Колесо жизни», «Поддерживающие и приносящие удовольствие вещи», «Ресурсы», «Приручи свой гнев», «Управление желаниями».
Примерная структура групповых занятий:
• Круг чувств, настроение;
• Вход в тему, разминка;
• Анализ домашнего задания;
• Психогимнастика;
• Новая тема, объяснение;
• Домашнее задание, пояснение;
• Подведение итогов, рефлексия.
В ходе работы участники проявляли заинтересованность, активность, приводили примеры из личного опыта, делились своими переживаниями. Ответственно и добросовестно подходили к выполнению предложенных заданий.
После проведенных психокоррекционных мероприятий в рамках когнитивно-поведенческой терапии отмечается общее улучшение психоэмоционального состояния участников (ослабление напряженности, снижение тревоги), совершенствование навыков эмоциональной саморегуляции. Сами участники в ходе работы в группе отмечали, что научились: «менять свои мысли, действия, успокаивать себя», «находить новые способы выхода из затруднений без алкоголя», «контролировать себя», «ставить перед собой цели», «мыслить более позитивно».
В соответствии с планом — графиком мероприятий, были проведены занятия по лечебной физкультуре: обучение использованию гимнастических мячей, упражнения с собственным весом, а также обучение методам нервно-мышечной релаксации. Был оборудован спортивный зал с необходимым инвентарем для дальнейших самостоятельных занятий. Группа посещала все занятия и активно принимала в них участие. Также музыкальным работником – волонтёром АНО «Дом на скале» проводились музыкальные занятия, способствовавшие психологической активизации целевой группы, преодолению социальной изолированности, расширению реакции мозга на звук, укреплению структуры мозга и развитию интеллекта благополучателей.
Результаты проведённого проекта были высоко оценены, как участниками целевой группы, так и сторонами, инициировавшими «Возращение». В целом проект способствовал улучшению состояния здоровья, настроения, жизненной активности, преодолению одиночества и социальной невостребованности, усилению психологической адаптации к внешним влияниям, улучшению качества жизни и изменение жизненных установок зависимых людей.
После завершения проекта, с учетом оборудованного помещения для занятий физическими упражнениями, музыкально — оздоровительными занятиями и социально — психологической реабилитацией, АНО «Дом на скале» будет продолжена работа со специалистами ГБУЗ «Республиканский наркологический диспансер» на основе партнерских отношений.
